Кардиохирургия

• Бросьте курить! Курение продлевает время заживления за счет уменьшения поступления кислорода в кровь.

• Прекратите прием всех травяных добавок, средств, витаминов, поливитаминов, включая оккувит, рыбий жир омега-3-6-9, масло семян льна и любые другие безрецептурные лекарства. Проконсультируйтесь с фельдшером или медсестрой/медбратом хирурга, если вы не уверены в чем-либо еще, что вы принимаете.

• Если у вас есть проблемы с зубами, пожалуйста, решите и вылечите их до операции. Все антибиотики, назначенные стоматологом, должны быть приняты до операции. Бактерии из инфицированных или шатающихся зубов могут инфицировать новый сердечный клапан. Возможно, вам придется отложить операцию, если у вас есть невылеченная зубная инфекция

• Прекратите прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВП), таких как ибупрофен, Мотрин, Адвил, Алеве, Напроксен, Целебрекс, Мобик, Мелоксикам, Диклофенак, Этодолак, Релафен, Анапрокс, Торадол, Фельден, Сулиндак, Лодин, Долобид, Вольтарен, Артротек, Индометацин, Набуметон или Дайпро, поскольку они действуют как препараты, разжижающие кровь.

• Вы можете продолжать принимать Викодин, Перкоцет, Тайленол, Тайленол повышенной силы и Тайленол ПМ от боли до дня операции. (Пожалуйста, без артрита Тайленола).

• Прекратите прием аспирина и продуктов, которые являются комбинацией аспирина, таких как Памприн, Экседрин, Фиорисет и т.д.

• Прекратите прием разжижающих кровь препаратов, таких как Плавикс (Клопидогрель), Прадакса, Эффиент, Ксарелто, Бриланта, Эликвис и Кумадин (варфарин).

• Ваш врач может захотеть «связать» вас с Lovenox. Это следует обсудить с врачом перед операцией.

За три дня до операции

• Начните прием Аллопуринола по назначению хирурга. Продолжайте принимать его в соответствии с указаниями до и в день операции, запивая его только глотком воды.

За два дня (48 часов) до операции

• Прекратить прием Метформина, или любых лекарственных препаратов с Метформином в их составе, таких как Глюкофаж, Янумет, Фортмет, Глумтеза, Риомет, Авандамет и др.

• Прекратите прием ингибиторов АПФ, таких как лизиноприл, рамаприл, аккупприл, лотензин, капотен, вазотек, моноприл, зестрил и др. Они считаются лекарствами от артериального давления. Продолжайте принимать все другие лекарства от артериального давления, если вам не сказали иначе.

• Принимайте лекарства от артериального давления только в том случае, если они являются бета-блокаторами, такими как Атенолол, Соталол, Метопролол, Карведилол, Бисопролол, Надолол, Пропранолол и т. д.

• Можно принимать лекарства от артериального давления, такие как Аллопуринол (запивая глотком воды), если ваш хирург назначил его.

• Примите их как можно раньше (по возможности за два часа до операции).

За 2 дня (48 часов) до операции

• ДЕЛАТЬ Ознакомьтесь со всеми предписанными и безрецептурными инструкциями по приему лекарств, чтобы убедиться, что вы прекратили их прием в соответствии с инструкциями. Обратитесь к календарю на стр. 5 в разделе PAT папки, если вы его заполнили.

• ДЕЛАТЬ Снимите весь лак для пальцев ног и ногтей, а также все украшения для тела или пирсинг, включая серьги, ожерелья и обручальные кольца. Если вы не можете снять украшение, возможно, вам придется обратиться к ювелиру, чтобы снять его. Кольца, которые не были удалены, будут срезаны во время операции. Все пирсинг тела/лица должны быть удалены, включая дермальный!

• ДЕЛАТЬ практикуйте глубокое дыхание и кашель в дополнение к использованию стимулирующего спирометра (I/S) несколько раз в день. Это дыхательное упражнение будет чрезвычайно важно на протяжении всего процесса восстановления. Он помогает поддерживать легкие в расширенном состоянии, выводить выделения, способствовать кашлю и избегать осложнений со стороны легких, особенно пневмонии.

• ОСТАНОВКА Бритье любых частей тела за 48 часов до операции. Это особенно важно для инфекционного контроля. Чтобы избежать инфекций, при необходимости в больнице вам будут хирургически обрезаны.

• НЕ НАДО Сделайте прическу или ногти перед операцией. Пожалуйста, помните, что любое средство для кожи, волос или ногтей может осложнить события до операции.

• НЕ НАДО Курите что угодно или употребляйте алкоголь. Много отдыхайте и избегайте обезвоживания.

В ночь перед операцией

• ДЕЛАТЬ Пейте много жидкости до полуночи.

• НЕ НАДО Ешьте или пейте что-нибудь (даже воду) после полуночи, если вы не получили иных указаний от хирурга или предварительного анестезиологического тестирования. Вы можете сделать небольшой глоток воды вместе с лекарством утром.

• НЕ НАДО Курите что угодно или употребляйте алкоголь.

• ДЕЛАТЬ Ознакомьтесь с формами инструкций, которые вы получили в результате тестирования перед анестезией, и инструкциями вашего хирурга.

• ДЕЛАТЬ При необходимости обратитесь к странице календаря еще раз.

• ДЕЛАТЬ Смените постельное белье и пижаму. Наденьте чистую пижаму после предоперационного душа.

• ДЕЛАТЬ душ. После того, как вы высохли, используйте салфетки 2% CHG, которые вам выдали по всему телу, как указано в документах. Не используйте никакие другие средства для кожи или волос. Дайте салфеткам CHG высохнуть на коже, а затем ложитесь спать на чистых простынях. Пожалуйста, убедитесь, что продукт CHG находится на вашей коже не менее чем за шесть часов до операции. Помните – никаких лосьонов! И не смывайте с утра.

• ДЕЛАТЬ Сначала заполните форму с надписью TMC SSI Prevention и будьте готовы передать ее своей предоперационной медсестре, когда приедете на операцию. На этой бумаге должно быть указано ваше имя и этикетка

• Принимайте только те лекарства, которые назначены в день операции, запивая их глотком воды, как только вы встанете. Если вам поручено принести какие-либо лекарства в больницу, оставьте их в оригинальных контейнерах с неповрежденными этикетками. Их необходимо будет передать медперсоналу после регистрации. Если вы обычно носите с собой ингалятор, обязательно возьмите с собой и его.

• Почистите зубы, прополощите водой и сплюньте. Никаких жевательной резинки, леденцов, леденцов или леденцов от кашля после этого, пожалуйста. Вы можете умыться, чтобы освежиться, но не наносите никаких продуктов для волос или кожи, включая кремы, лосьоны, любую косметику, духи, дезодоранты, лаки для волос, гель, тальк, масло и т. д. Они привлекают бактерии, которые могут увеличить риск заражения. Кроме того, многие продукты для волос и кожи являются легковоспламеняющимися, особенно вокруг кислорода и прижигания, которые используются в хирургии. Не смывайте салфетки CHG перед приездом в больницу.

• Если вы используете аппарат CPAP для лечения апноэ во сне, пожалуйста, возьмите его с собой в больницу перед операцией. Вы можете слить воду, так как TMC хранит дистиллированную воду. Пожалуйста, возьмите с собой простые инструкции с письменными настройками, если таковые имеются. Обязательно пометьте свою машину своим именем. Очень важно! Возьмите с собой поощрительный спирометр (I/S)

• Возьмите с собой удостоверение личности с фотографией, страховые карты, копию завещания и медицинской доверенности, а также форму с инициалами о профилактике инфекций в области хирургического вмешательства, в которой указано, что вы использовали салфетки в ночь перед операцией.

• Прибудьте в ортопедическую и хирургическую башню TMC за два часа до запланированного времени операции. Бесплатная парковка автомобилей служащим отеля доступна с 5 утра до 7 вечера с понедельника по пятницу. Поднимитесь на лифте на второй этаж и зарегистрируйтесь на стойке регистрации.

• Как только вы закончите регистрацию, вам будет предложено остановиться у другой стойки неподалеку, где работает волонтер TMC. Этот волонтер выдаст вам цветную бумагу с уникальным идентификационным номером. Ваши родные и близкие, которые находятся рядом с вами, могут следить за ходом процедуры с помощью мониторов в холле.

• Помните: любые личные вещи, которые могут вам понадобиться после операции, когда вы находитесь в отделении интенсивной терапии (ОИТ), могут быть принесены после того, как вы придете в себя после операции. Вы будете много отдыхать после операции и принимать обезболивающие препараты. TMC предоставит средства по уходу за полостью рта сразу после операции.

• Вскоре после того, как вы зарегистрируетесь, вас вернут в предоперационное удержание.

• Специалист по уходу за пациентами извлечет у вас жизненно важные данные, а затем попросит вас переодеться в халат. Всю вашу одежду (включая нижнее белье и обувь) нужно будет снять и положить в сумку, которую будет держать ваша семья.

• Затем ваш техник при необходимости прикрепит вашу грудь, живот и область от паха до лодыжек. Затем техник снова применит к вам салфетки CHG, и вас попросят переодеться в другой халат.

• Все личные вещи должны быть сняты, включая зубные протезы, очки, контактные линзы и любые оставшиеся украшения, которые могут быть на вас. Пожалуйста, передайте все ценные вещи своей семье на хранение, а также удостоверение личности, страховые карты и мобильный телефон.

• Вы будете подключены к специальному оборудованию для контроля артериального давления, сердечного ритма и оксигенации до, во время и после операции. Вы будете подключены к этим мониторам в течение всей операции и последующего пребывания в отделении интенсивной терапии.

• Не пугайтесь звуковых сигналов и различных шумов, издаваемых этими машинами. Персонал должен быть в состоянии слышать эти сигналы тревоги и будет часто контролировать ваши жизненные показатели.

• Ваш технический специалист сообщит вам, когда кто-то из членов вашей семьи может вернуться и присоединиться к вам. Пожалуйста, имейте в виду, что мы будем защищать вашу конфиденциальность, но если вы хотите, чтобы член семьи был с вами перед операцией, мы сделаем все возможное, чтобы разрешить это, когда это будет возможно и безопасно.

• Затем придет медсестра/медбрат предоперационной подготовки, чтобы ответить на любые ваши вопросы. Тип проводимой операции будет проверен. Если у вас есть слуховой аппарат, сообщите об этом медсестре/медбрату. Вам зададут ряд вопросов и попросят подписать некоторые формы согласия, если они еще не были подписаны. Медсестра/медбрат обсудит с вами вашу историю болезни и список лекарств, а также время последнего приема лекарств.

• Многие из этих медицинских работников зададут вам одни и те же вопросы, в том числе попросят вас подтвердить свое имя, дату рождения или номер медицинской карты на браслете. Пожалуйста, имейте в виду, что это важные процедуры, которые необходимы для вашей безопасности.

• Вам начнут ставить внутривенный катетер, и вам возьмут мазь с антибиотиком из носа. Вы будете подключены к кислороду, а на ягодицы будет помещена прокладка, чтобы предотвратить появление пролежней.

• Может быть проведена ЭКГ и любые другие необходимые исследования.

• Вы встретитесь с другими членами вашей хирургической бригады, включая анестезиолога, который, скорее всего, даст вам лекарство, которое поможет вам расслабиться перед операцией.

• Анестезиолог даст вам обезболивающее лекарство и начнет ставить капельницу. Анестезиолог также установит так называемую артериальную линию. Это похоже на капельницу в запястье, которая используется для контроля артериального давления. Вашего близкого человека могут попросить выйти из комнаты для этих процедур, если это необходимо.

• Также войдет ваш хирург, а за ним и медсестры/медбратья из операционной.

• Когда все будет готово, ваша медицинская бригада отвезет вас в операционную. Члена вашей семьи попросят вернуться в вестибюль.

• Мы просим членов семьи, которым необходимо отойти от вестибюля, сделать это в первый час после того, как вас отвезут обратно, так как большая часть этого времени тратится на подготовку к операции в операционной.

• Когда на экране в холле появится сообщение о начале операции, убедитесь, что ваша семья сидит в холле.

• Большинство операций на открытом сердце длятся от трех до пяти часов. Поговорите со своим хирургом о том, чего ожидать от процедуры. Если это возможно, член хирургической бригады выйдет в вестибюль и сообщит вашей семье о вашем прогрессе

• Когда операция будет завершена, хирург побеседует с вашей семьей в одном из кабинетов для консультаций, расположенных рядом с вестибюлем. После этого ваши близкие будут проинструктированы о том, как добраться до Rosenstiel Lobby, расположенного рядом с отделением интенсивной терапии (ОИТ). Он находится примерно в пяти минутах ходьбы, поэтому волонтер TMC может организовать транспортировку в отделение интенсивной терапии, если это необходимо.

• Сразу после окончания операции хирургическая бригада и медсестра/медбрат отделения интенсивной терапии перевезут вас прямо из операционной в отделение интенсивной терапии (отделение 480). Персоналу потребуется около часа, чтобы устроить вас в отдельную комнату.

• Медсестра/медбрат сообщит членам вашей семьи, когда один или два человека могут прийти к вам в отделение интенсивной терапии. Мы просим, чтобы не более двух человек возвращались одновременно, так как палаты интенсивной терапии не большие. Более подробную информацию о том, чего ожидать, вы можете найти на странице 5 этого раздела.

• Скорее всего, вы будете спать и подключены к множеству мониторов. У вас может быть дыхательная трубка в горле, и вы не можете говорить. Дыхательная трубка не причиняет боли, но может быть неудобной.

• Важное примечание для семьи: пожалуйста, предупредите своих близких, что это может быть шоком, если вы увидите вас в таком состоянии, но все машины и трубки здесь, чтобы выполнить свою работу и помочь вам восстановиться. Также обратите внимание, что некоторые из этих автоматов будут издавать звуковые сигналы и звуковые сигналы, поэтому вам и вашим посетителям не стоит пугаться. Персонал отделения интенсивной терапии будет постоянно следить за этими сигналами тревоги. Важно, чтобы семья и другие посетители не прикасались ни к одной из этих кнопок, чтобы отключить сигнализацию.

• Примерно через четыре-шесть часов после вашего прибытия в отделение интенсивной терапии персонал будет медленно будить вас.

• Когда вы проснетесь, в дополнение к дыхательной трубке вам установят мочевой катетер и плевральную дренажную трубку. Плевральная дренажная трубка дренирует кровь и помогает расширить легкие.

• Когда вы проснетесь, вы начнете слышать свет и шум в палате интенсивной терапии. Вы можете дрожать, когда температура вашего тела возвращается к норме. Скорее всего, вы будете испытывать сильную жажду, но не сможете говорить или пить, пока вам не удалят дыхательную трубку.

• Когда медсестра/медбрат разбудит вас, они попросят вашей помощи в извлечении дыхательной трубки. Затем вы будете подключены к кислороду с помощью маски или носовых канюль.

• К вам будет прикреплено множество оборудования, в том числе: временные провода для стимуляции, чтобы ваше сердце билось регулярно, назогастральный зонд для контроля тошноты и газов, многократные внутривенные вливания с помощью насосов в большие капельницы (эти большие капельницы называются центральными капельницами и могут находиться в области шеи или верхней части грудной клетки), атериальная линия (похожая на капельницу) на запястье. и монитор насыщения кислородом на пальце или ухе. Все это оборудование будет постепенно удаляться по мере вашего восстановления

• Несмотря на то, что ваша боль будет контролироваться как можно лучше, ожидается, что она будет самой сильной в течение первых 72 часов после операции. Как и любая другая процедура, кардиохирургия связана со значительной болью, которая достигает пика в течение первых нескольких дней после операции. Боль постепенно уменьшается и в конце концов проходит.

• Вам будет предложено использовать шкалу оценки боли, чтобы сообщить медсестре/медбрату о своем уровне боли.

• Чувствовать определенный дискомфорт после операции – это нормально. Медсестра/медбрат будет давать вам седативные и обезболивающие препараты по мере необходимости. Большинство пациентов не помнят первые несколько часов после операции, включая удаление дыхательной трубки.

• Если ваша боль не контролируется должным образом после операции, она может вызвать стресс и депрессию, что может затруднить восстановление. Боль также может затруднить глубокое дыхание, что может привести к сердечным и легочным осложнениям, включая инфекцию и сердечную аритмию (нерегулярное сердцебиение). Вот почему глубокие дыхательные упражнения и внутривенные вливания так важны после операции. Это очень помогает, если вы попрактиковались в использовании внутримышечного ввода дома перед операцией.

• Медсестра объяснит, что делают все аппараты. Вам нужно будет использовать свой I/S 10 раз в час, каждый час, когда вы бодрствуете, пока не вернетесь домой. Вам будет предложено делать глубокие дыхательные упражнения и упражнения от кашля. Вам дадут небольшую подушку для объятий, которая позволит вам укрепить грудину и поможет уменьшить боль.

• Было доказано, что различные дополнительные методы лечения, включая управляемое воображение, музыкальную терапию, дыхательные упражнения, массаж, медитацию, йогу и гипнотерапию, уменьшают боль, беспокойство и стресс. Они также помогают вашей естественной способности к исцелению. Ваша семья может принести с собой музыку, ароматерапию, масла и массаж после операции. Свечи и открытый огонь запрещены. Пожалуйста, убедитесь, что ваша семья проконсультировалась с медсестрой/медбратом, прежде чем начинать любой из этих методов лечения.

• Обратите внимание, что перед использованием в больнице все подключаемые приборы должны быть проверены персоналом больницы.

• Фибрилляция предсердий – это нерегулярный сердечный ритм, вызванный беспорядочным биением верхних камер сердца, предсердий. Это одно из наиболее распространенных осложнений после операции на сердце, которое может развиться у 30 процентов всех пациентов с операциями на открытом сердце.

• A-fib обычно развивается в течение первых 72 часов после операции. Многие пациенты имеют некоторое количество A-fib после операции, но к тому времени, когда они возвращаются домой из больницы, у них нормальный сердечный ритм.

• А-фиб может заставить вас почувствовать, как ваше сердце колотится. Это может вызвать усталость, потливость, легкую тяжесть в груди, одышку и чувство беспокойства или тревоги. Медперсонал TMC обучен следить за этими симптомами на ваших мониторах и быстро отреагирует в случае их возникновения.

Управление A-fib

• A-fib обычно можно контролировать только с помощью лекарств. Однако иногда лекарств недостаточно. Когда это происходит, сердцу требуется небольшой электрический разряд, называемый кардиоверсией. Это часто возвращает сердце к нормальному ритму.

• Когда A-fib является длительным, быстрым или переходит от A-fib к нормальному ритму, в сердце могут образовываться тромбы. Эти сгустки могут быть опасны. Если тромб выкачивается из сердца, это может блокировать приток крови к мозгу и, возможно, вызвать инсульт. Чтобы предотвратить образование тромбов, вам могут назначить на короткое время препараты, разжижающие кровь, такие как Гепарин, Ловенокс или Кумадин.

• Позже в тот же день операции, когда вы окажетесь в отделении интенсивной терапии, вы встанете и пересядете с кровати на стул с помощью персонала.

• Через несколько дней плевральная дренажная трубка, большинство внутривенных капельниц и катетер будут удалены.

• В TMC есть неограниченное время посещения, но мы просим, чтобы все посетители были здоровы и никто не спал в палате пациента. Тем не менее, они могут остаться в вестибюле Rosenstiel, так как он никогда не закрывается. Медсестра/медбрат отвечает за визиты и сделает для вас то, что будет лучше всего.

• Из-за возможного риска инфицирования младенцам и маленьким детям не рекомендуется посещать вас в отделении интенсивной терапии, но они, безусловно, могут навещать вас, когда вас переведут в отделение посткардиологической помощи (PCCU).

• Пациенты обычно остаются в отделении интенсивной терапии в течение одного-двух дней, прежде чем их переведут в PCCU, где они останутся еще на три-четыре дня до выписки, в зависимости от того, как они выздоравливают.

• Медсестра/медбрат расскажет вам и ухаживающему за вами лицу о том, чего следует ожидать.

• В больнице вас посетит респираторный терапевт (ЛТ), единственная цель которого — предотвратить осложнения со стороны легких после операции. После того как вы выйдете из дыхательного аппарата и вам извлекут дыхательную трубку, ваш RT убедится, что вы знаете, как правильно использовать внутримышечную систему.

• Помните, что внутривенное введение поможет сохранить ваши легкие расширенными, удалить выделения, способствовать кашлю и избежать осложнений со стороны легких, особенно пневмонии.

• После операции глубокое дыхание затрудняется из-за боли в разрезе. Это нормально — не хотеть делать глубокие вдохи или кашлять из-за боли, поэтому убедитесь, что вы принимаете обезболивающие препараты по мере необходимости. Без этих глубоких дыхательных упражнений воздушные мешочки у основания легких имеют тенденцию к разрушению. Это может привести к осложнениям, таким как одышка или пневмония, поэтому, пожалуйста, убедитесь, что вы используете подушку!

• Пожалуйста, сообщите своему RT, если вы проходили дыхательную терапию дома, но не получаете ее в больнице. Вам могут понадобиться эти процедуры на протяжении всего вашего пребывания в TMC. Кроме того, сообщите своему RT, если вы использовали что-либо из этого дома перед операцией: — Домашний кислород — Аппарат BIPAP или CPAP для лечения апноэ во сне — Небулайзер или ингалятор при проблемах с дыханием

Стресс от госпитализации, боли, хирургического вмешательства и приема некоторых лекарств может повысить уровень сахара в крови, даже если у вас нет диабета. Если у вас диабет и уровень сахара в крови обычно хорошо контролируется, он, скорее всего, будет выше, чем обычно после операции. Мы будем внимательно следить за уровнем сахара в крови, независимо от того, являетесь ли вы диабетиком или нет, особенно в отделении интенсивной терапии.

Почему уровень сахара в крови так важен?

Нормальный уровень сахара в крови, или глюкоза в крови, важен для заживления ран и профилактики инфекций в области хирургического вмешательства. Мы любим держать уровень сахара в крови под контролем после операции. Лучший способ сделать это в больнице — использовать инсулин либо во время внутривенной инфузии, либо через определенные промежутки времени в течение дня в виде инъекции непосредственно под кожу.

• Во время внутривенной инфузии инсулина уровень сахара в крови будет контролироваться каждый час.

• Во время инъекционной терапии уровень сахара в крови будет контролироваться каждые два-четыре часа в зависимости от того, насколько высок или низок уровень сахара в крови.

Во время пребывания в больнице вам будет назначена сердечная диета с ограниченным содержанием жиров, холестерина и натрия для оптимизации здоровья сердца. Ваша диета может быть адаптирована для вас и другими способами. Например, если у вас также диабет, вам назначат сердечную диабетическую диету. Если у вас есть серьезная пищевая аллергия, обязательно сообщите об этом медсестре/медбрату. Он будет размещен в компьютере в разделе «аллергия» и предупредит диетический персонал.

• После того, как вы поедите после операции, вы сможете заказать еду по телефону. TMC стремится предоставить вам свежие, привлекательные и питательные блюда во время вашего пребывания. Наша служба питания по требованию готова принести вам еду ежедневно с 6:30 утра до 7:30 вечера.

• При поставке питания по требованию медсестра/медбрат предоставит вам меню, которое будет меняться ежедневно. Просто наберите 4-1111 из своей больничной палаты, чтобы поговорить с представителем по питанию и сделать заказ. Медсестра/медбрат может ответить на любые ваши вопросы об этой услуге. За небольшую плату гости могут заказать поднос. Главный кафетерий также доступен для друзей и родственников, которые приходят в гости.

• Важно правильно питаться после операции, так как ваш организм должен получать питательные вещества, необходимые для правильного заживления. Дипломированный диетолог всегда готов помочь вам, если у вас есть какие-либо особые диетические потребности или плохой аппетит после операции. Пожалуйста, поговорите со своей медсестрой/медбратом, если вы хотите получить дополнительную информацию о рекомендациях по питанию с учетом ваших конкретных потребностей

После операции на открытом сердце пациенты часто испытывают чувство грусти или разной степени депрессии. Обычно эти ощущения исчезают в течение нескольких недель. Иногда, однако, признаки депрессии не исчезают, а ухудшаются.

К признакам депрессии относятся:

• чувство грусти или опустошения

• потеря интереса или удовольствия от повседневной деятельности

• значительная потеря или набор веса

• значительные изменения в режиме сна, такие как неспособность заснуть или сон больше, чем обычно

• неугомонность

• усталость или потеря энергии

• чувство никчемности или крайней вины

• Трудности с принятием решений

• трудности с концентрацией внимания

• мысли о смерти или самоубийстве

• планирование или попытка самоубийства

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, позвоните своему лечащему врачу. Если вы думаете о самоубийстве или планируете самоубийство, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи. Не смущайтесь, если вы столкнулись с этим!

Персонал больницы считает день операции нулевым днем. Например, первый день после операции — это следующий день после операции. Важной частью вашего выздоровления является вставание с постели и движение. Как бы некомфортно это ни было, увеличение активности улучшает кровообращение, дыхание и самочувствие. Ключ в том, чтобы хорошо контролировать боль.

Вот некоторые из мероприятий, в которых вам помогут:

• Встаньте с помощью персонала отделения интенсивной терапии, чтобы сесть в кресло

• Держите ноги приподнятыми и нескрещенными, находясь в кресле

• Доберитесь до туалета с помощью персонала отделения интенсивной терапии

• Используйте внутримышечную систему не реже 10 раз в час каждый час бодрствования, чтобы расширить легкие и предотвратить пневмонию.

• Сделайте глубокий вдох и покашляйте, используя руки или подушку, чтобы наложить шину на грудину или грудину

• Увеличьте рацион от кусочков льда до прозрачных жидкостей и твердых веществ (цель: полная сердечная диета) по мере переносимости. Если вас тошнит, сообщите об этом персоналу

• Жидкости будут ограничены до 1 1/2 литра или 6 1/2 чашек в день (персонал будет следить за происходящим в отделении интенсивной терапии)

• Попросите обезболивающие лекарства, чтобы не пропустить боль. Медсестры/медбратья будут вводить внутривенные препараты в отделении интенсивной терапии до тех пор, пока вы не начнете хорошо переносить пероральную диету

• Попросите слабительное или средство для размягчения стула, чтобы избежать запора

• Персонал кардиологической реабилитации будет работать с вами, чтобы помочь вам безопасно увеличить свою активность

• Персонал сообщит вам, можно ли передвигаться по комнате, вставать и ходить самостоятельно. Если вы неустойчиво стоите на ногах или чувствуете головокружение или головокружение от приема лекарств, вам все равно потребуется помощь. Увеличьте время ходьбы и расстояние в соответствии с рекомендациями вашей медицинской бригады.

• Как только вас переведут в отделение посткардиологической помощи (PCCU), вы станете более независимыми, и больше родственников и друзей смогут навещать вас. Следите за тем, чтобы не утомить себя. Приветствуется дневной сон.

• Продолжайте держать ноги поднятыми и нескрещенными, сидя на стуле. Если вы заметили какие-либо повреждения на коже или образовавшиеся язвы, сообщите об этом медсестре/медбрату.

• Старайтесь есть каждый прием пищи, сидя в кресле, или оставайтесь в кресле большую часть дня, сохраняя при этом комфортное положение и подушки.

• Продолжайте ограничивать потребление жидкости. К четвертому дню после операции ограничение жидкости может быть снято.

• Продолжайте часто использовать свои I/S. Делайте глубокие вдохи и часто кашляйте. Вам понадобится поддержка подушки, чтобы наложить шину на грудь. Возможно, дополнительный кислород больше не нужен.

• Сообщите медсестре/медбрату, если у вас еще не было опорожнения кишечника, так как это необходимо сделать перед выпиской.

• Продолжайте держать боль под контролем и продолжайте использовать размягчители стула и слабительные средства по мере необходимости.

• Начните планировать выписку с помощью медсестры/медбрата, другого персонала, персонала кардиологической реабилитации и куратора.