Operasi Jantung
TMC menawarkan program bedah jantung komprehensif yang menyediakan prosedur bedah lanjutan untuk mengobati berbagai kondisi jantung. Tim ahli bedah terampil kami menggunakan teknologi canggih dan teknik invasif minimal bila memungkinkan untuk memberikan hasil terbaik bagi pasien kami.
Hubungi 911 jika Anda terluka parah atau merasa membutuhkan perawatan darurat. Petugas tanggap darurat akan membantu Anda memutuskan tindakan terbaik.
Operasi jantung
Program bedah jantung TMC berkomitmen untuk memberikan perawatan berkualitas tinggi kepada pasien dengan berbagai kondisi jantung. Ahli bedah kami ahli dalam berbagai prosedur, termasuk operasi bypass arteri koroner, operasi katup, dan perbaikan aneurisma aorta.
Kami menggunakan teknologi terbaru dan teknik invasif minimal untuk memberikan hasil terbaik kepada pasien kami. Tim kami yang berpengalaman akan bekerja sama dengan Anda untuk membuat rencana perawatan pribadi yang memenuhi kebutuhan pribadi Anda.
Apa yang diharapkan sebelum, selama, dan setelah operasi jantung
Informasi ini merupakan pelengkap untuk pendidikan yang diberikan kepada Anda oleh dokter dan perawat Anda.
Jika ahli bedah jantung Anda memberi tahu Anda bahwa Anda memerlukan operasi jantung terbuka, langkah selanjutnya adalah pergi ke Pengujian Pra-Anestesi. Anestesi (tidur) adalah bagian penting dari operasi Anda dan dilakukan oleh dokter yang bukan ahli bedah Anda. Dokter ini disebut ahli anestesi. Ahli anestesi Anda membutuhkan informasi tambahan untuk dapat membantu operasi Anda. Staf di PAT akan memberi Anda informasi lebih lanjut tentang apa yang diharapkan. Seorang perawat akan menemani Anda pada janji temu Anda untuk memastikan semuanya dilakukan dengan mempertimbangkan keselamatan Anda. Perawat ini juga akan memastikan bahwa setiap dokter Anda telah melakukan apa yang diperlukan sebelum operasi Anda.
Pastikan Anda menghadiri kunjungan PAT yang dijadwalkan atau operasi Anda mungkin tertunda. Harap bawa pengikat Anda ke semua janji temu.
- Anda akan diminta untuk memberikan ID foto dan kartu asuransi.
- Pita nama akan ditempatkan di pergelangan tangan Anda.
- Anda akan diberikan tiga formulir persetujuan untuk ditandatangani termasuk Hak dan Tanggung Jawab Pasien dan Kondisi Pengobatan. Persetujuan ini berbeda dari formulir persetujuan operasi atau anestesi. Mereka memberikan izin kepada TMC untuk mengobati Anda dengan mengambil darah, menjalankan EKG dan mengukur tekanan darah Anda. Bentuk ketiga, Persetujuan yang Diinformasikan: Transfusi Produk Darah, adalah tentang produk darah. Dokter Anda akan menjelaskan kepada Anda manfaat dan risiko menerima produk darah. Anda juga akan diberi kesempatan untuk menandatangani persetujuan di TMC sebelum operasi Anda.
- Tanda-tanda vital, tinggi dan berat badan Anda akan diperiksa. Sampel urin dan beberapa sampel darah dapat dikumpulkan tergantung pada apa yang telah dipesan oleh dokter bedah Anda. Leher Anda akan diukur untuk menyingkirkan risiko sleep apnea, dan hidung Anda mungkin diusap untuk menguji MRSA, bakteri resisten antibiotik. Perawat Anda akan menentukan apakah Anda perlu diusap.
- Perawat Anda akan meninjau daftar obat-obatan, alergi obat, riwayat medis, dan riwayat bedah Anda. Harap beri tahu perawat Anda jika Anda pernah memiliki masalah dengan anestesi di masa lalu termasuk hipertermia ganas, ketidaknyamanan membuka mulut atau tidak dapat membuka mulut, mual atau muntah.
- Perawat Anda akan mengajari Anda cara menggunakan spirometer insentif, juga disebut "I/S". Alat pernapasan ini akan membantu mempersiapkan paru-paru Anda untuk operasi dan harus dipraktikkan setiap hari di rumah sebelum operasi. Pastikan untuk membawa spirometer insentif Anda pada hari operasi.
- Anda akan dimintai nama dan nomor kontak darurat, serta siapa yang akan merawat Anda ketika Anda pulang.
- Anda akan diminta surat wasiat hidup/surat kuasa medis. Pertanyaan-pertanyaan ini diajukan kepada semua pasien. Mereka bukan untuk membuat Anda khawatir tetapi untuk mempersiapkan staf kami dengan lebih baik untuk perawatan Anda. Penting bagi keluarga Anda untuk mengetahui keinginan Anda dan mengetahui di mana Anda menyimpan dokumen-dokumen penting ini.
- Semua informasi yang dikumpulkan pada janji temu ini akan tersedia dalam sistem komputer TMC untuk ahli bedah, ahli anestesi, dan dokter lain pada hari operasi Anda.
- Setelah janji temu, Anda dapat naik antar-jemput, berjalan kaki atau berkendara ke TMC untuk mendapatkan rontgen dada Anda. Anda akan diberikan peta, bersama dengan lembar pesanan kertas untuk diberikan kepada staf di meja depan departemen Radiologi.
- Setelah rontgen, Anda bebas untuk pergi, atau Anda dapat menerima tur fasilitas yang dipersonalisasi dengan perawat perawatan intensif. Perawat Anda akan menunjukkan di mana Anda akan berada setelah operasi dan memberikan beberapa informasi tentang Rehabilitasi Jantung TMC. Tur ini juga menawarkan keluarga Anda kesempatan untuk melihat ruang tunggu dan menjadi akrab dengan tata letak rumah sakit termasuk di mana kamar Anda akan berada, kafetaria dan toilet. Perawat kami dengan senang hati menghabiskan waktu ini bersama Anda dan kami mendorong Anda dan keluarga Anda untuk memanfaatkan sepenuhnya kesempatan ini! Sebelum meninggalkan janji temu PAT Anda, harap periksa untuk memastikan Anda memiliki tas yang berisi spirometer insentif, paket tisu klorheksidin, dan pengikat Anda.
- Harap dicatat: Anda tidak akan menerima anestesi apa pun pada janji temu PAT Anda.
Apa yang harus dibawa ke Pengujian Pra-Anestesi Anda
- Seorang temanOrang ini bisa menjadi pasangan, teman baik, atau kerabat untuk membantu Anda menyerap dan mengatur informasi dan instruksi yang akan Anda terima.
- Foto KTP/kartu asuransi/kartu apotek jika Anda memilikinya
- Kartu perangkat implan termasuk alat pacu jantung, ICD, stimulator otak dalam (DBS), implan koklea, stimulator nyeri, dll. Catatan: Anda harus membawa programmer Anda pada hari operasi
- Daftar obat yang diperbarui (termasuk dosis dan seberapa sering mereka diminum) atau botol yang sebenarnya. Harap sertakan semua obat-obatan bebas, suplemen, inhaler, tambalan, obat tetes mata, dan semprotan hidung. Catatan: Anda dapat mencantumkannya di Daftar Obat Pasien di pengikat.
- Riwayat medis/bedah yang diperbarui dengan tanggal jika memungkinkan
- Daftar dokter saat ini (jangan ragu untuk menempatkan kartu mereka di binder)
- Nama dan nomor kontak darurat
- Salinan surat wasiat hidup/surat kuasa medis Anda
- Nama dan nomor telepon orang yang mungkin menerima informasi kesehatan pribadi Anda.
- Berhenti merokok! Merokok memperpanjang waktu penyembuhan dengan mengurangi oksigen ke darah.
- Hentikan semua suplemen herbal, obat, vitamin, multivitamin termasuk occuvite, minyak ikan omega 3-6-9, minyak biji rami, dan obat bebas lainnya. Periksa dengan asisten medis atau perawat ahli bedah jika Anda tidak yakin tentang hal lain yang Anda minum.
- Jika Anda memiliki masalah gigi, harap ditangani dan dirawat sebelum operasi. Semua antibiotik yang diberikan oleh dokter gigi Anda harus diminum sebelum operasi Anda. Bakteri dari gigi yang terinfeksi atau longgar dapat menginfeksi katup jantung baru. Operasi Anda mungkin harus ditunda jika Anda memiliki infeksi gigi yang tidak diobati
- Hentikan anti-inflamasi nonsteroid (NSAIDS) seperti ibuprofen, Motrin, Advil, Aleve, Naproxen, Celebrex, Mobic, Meloxicam, Diclofenac, Etodolac, Relafen, Anaprox, Toradol, Feldene, Sulindac, Lodine, Dolobid, Voltaren, Arthrotec, Indomethacin, Nabumetone atau Daypro karena ini bertindak sebagai pengencer darah.
- Anda dapat terus mengonsumsi Vicodin, Percocet, Tylenol, Tylenol dan Tylenol PM untuk nyeri hingga hari operasi. (Tolong jangan radang sendi Tylenol).
- Hentikan aspirin dan produk yang merupakan kombinasi aspirin seperti Pamprin, Excedrin, Fioricet, dll.
- Hentikan pengencer darah seperti Plavix (Clopidogrel), Pradaxa, Effient, Xarelto, Brilanta, Eliquis dan Coumadin (warfarin).
- Dokter Anda mungkin ingin "menjembatani" Anda dengan Lovenox. Ini harus didiskusikan dengan dokter Anda sebelum operasi.
Tiga hari sebelum operasi
- Mulai Allopurinol jika diperintahkan oleh ahli bedah Anda. Lanjutkan minum ini sesuai petunjuk hingga dan pada hari operasi dengan seteguk air saja.
Dua hari (48 jam) sebelum operasi
- Hentikan Metformin, atau obat apa pun dengan Metformin di dalamnya seperti Glucophage, Janumet, Fortmet, Glumteza, Riomet, Avandamet, dll.
- Hentikan penghambat ACE seperti Lisinopril, Ramapril, Accupril, Lotensin, Capoten, Vasotec, Monopril, Zestril, dll. Ini dianggap sebagai obat tekanan darah. Lanjutkan semua obat tekanan darah Anda yang lain kecuali Anda diberitahu sebaliknya.
- Hanya minum obat tekanan darah Anda jika itu adalah beta blocker seperti Atenolol, Sotalol, Metoprolol, Carvedilol, Bisoprolol, Nadolol, Propranolol, dll.
- Tidak apa-apa untuk minum obat tekanan darah Anda, seperti Allopurinol (dengan seteguk air), jika dokter bedah Anda memesannya.
- Ambil ini sedini mungkin (dua jam sebelum operasi jika memungkinkan).
2 hari (48 jam) sebelum operasi
- MELAKUKAN tinjau semua instruksi obat yang diresepkan dan OTC untuk memastikan Anda telah menghentikannya seperti yang diinstruksikan. Lihat kalender di halaman 5 di bagian PAT pengikat jika Anda telah mengisinya.
- MELAKUKAN Lepaskan semua cat jari kaki/kuku bersama dengan semua perhiasan tubuh atau tindikan termasuk anting-anting, kalung, dan cincin kawin. Jika Anda tidak dapat melepas perhiasan Anda, Anda mungkin perlu pergi ke toko perhiasan untuk melepasnya. Cincin yang tidak dilepas akan terputus selama operasi. Semua tindik tubuh/wajah harus dilepas termasuk kulit!
- MELAKUKAN berlatih pernapasan dalam dan batuk selain menggunakan spirometer insentif (I/S) Anda beberapa kali sehari. Latihan pernapasan ini akan sangat penting selama seluruh pengalaman pemulihan Anda. Ini membantu menjaga paru-paru Anda tetap melebar, untuk menghilangkan sekresi, untuk meningkatkan batuk dan untuk menghindari komplikasi paru-paru, terutama pneumonia.
- STOP mencukur bagian tubuh 48 jam sebelum operasi. Ini sangat penting untuk pengendalian infeksi. Untuk menghindari infeksi, Anda akan dipotong melalui pembedahan seperlunya di rumah sakit.
- JANGAN Rapikan rambut atau kuku Anda sebelum operasi. Harap diingat bahwa produk kulit, rambut, atau kuku apa pun dapat mempersulit kejadian sebelum operasi.
- JANGAN merokok apa pun atau minum alkohol apa pun. Istirahatlah banyak dan tetap terhidrasi.
Malam sebelum operasi
- MELAKUKAN minum banyak cairan sampai tengah malam.
- JANGAN Makan atau minum apa pun (bahkan air) setelah tengah malam kecuali Anda diinstruksikan lain dari ahli bedah atau Pengujian Pra-Anestesi Anda. Anda dapat menyesap sedikit air dengan obat Anda di pagi hari.
- JANGAN merokok apa pun atau minum alkohol apa pun.
- MELAKUKAN Tinjau formulir instruksi yang Anda terima dari Pengujian Pra-Anestesi dan instruksi ahli bedah Anda.
- MELAKUKAN Lihat halaman kalender Anda lagi jika diperlukan.
- MELAKUKAN ganti seprai dan piyama Anda. Kenakan piyama bersih setelah mandi sebelum operasi.
- MELAKUKAN mandi. Setelah Anda mengeringkan, gunakan tisu CHG 2% yang diberikan kepada Anda di seluruh tubuh Anda, seperti yang diinstruksikan pada dokumen. Jangan gunakan produk kulit atau rambut lainnya. Biarkan tisu CHG mengering di kulit Anda dan kemudian tidurlah dengan seprai bersih. Pastikan produk CHG berada di kulit Anda minimal enam jam sebelum operasi. Ingat – tidak ada lotion! Dan jangan bilas di pagi hari.
- MELAKUKAN inisial formulir berlabel TMC SSI Prevention dan bersiaplah untuk memberikannya kepada perawat pra-operasi Anda ketika Anda tiba untuk operasi. Kertas ini harus memiliki nama dan label Anda di atasnya
- Minum hanya obat yang diindikasikan untuk hari operasi Anda dengan seteguk air segera setelah Anda bangun. Jika Anda diinstruksikan untuk membawa obat apa pun ke rumah sakit, harap tinggalkan dalam wadah aslinya dengan label utuh. Ini harus diberikan kepada staf perawat setelah Anda diperiksa. Jika Anda membawa inhaler secara normal, pastikan untuk membawanya juga.
- Sikat gigi, bersiram dengan air dan meludah. Jangan ada permen karet, permen keras, mint atau obat batuk setelah itu. Anda dapat mencuci muka untuk menyegarkan diri, tetapi jangan mengoleskan produk rambut atau kulit apa pun termasuk krim, lotion, riasan apa pun, parfum, deodoran, semprotan rambut, gel, bedak, minyak, dll. Ini menarik bakteri yang dapat meningkatkan risiko infeksi. Selain itu, banyak produk rambut dan kulit yang mudah terbakar, terutama di sekitar oksigen dan kauter, yang keduanya digunakan dalam operasi. Jangan membilas tisu CHG Anda sebelum datang ke rumah sakit.
- Jika Anda menggunakan mesin CPAP untuk sleep apnea, harap bawa ke rumah sakit sebelum operasi. Anda dapat membuang air karena TMC menyimpan air suling. Harap bawa instruksi mudah dengan pengaturan tertulis jika tersedia. Pastikan untuk memberi label pada mesin Anda dengan nama Anda. Sangat penting! Bawa spirometer insentif (I/S) Anda
- Bawalah ID foto Anda, kartu asuransi, salinan surat wasiat hidup Anda dan surat kuasa medis dan formulir Pencegahan Infeksi Lokasi Bedah Anda, yang menyatakan bahwa Anda menggunakan tisu pada malam sebelum operasi.
- Tiba di menara Ortopedi dan Bedah TMC dua jam sebelum waktu operasi yang dijadwalkan. Parkir valet gratis tersedia dari jam 5 pagi sampai jam 7 malam, Senin – Jumat. Naik lift ke lantai dua dan check-in di meja.
- Setelah Anda selesai check-in, Anda akan diinstruksikan untuk mampir ke meja lain di dekat yang dikelola oleh sukarelawan TMC. Relawan ini akan memberi Anda kertas berkode warna dengan nomor identifikasi unik di atasnya. Keluarga dan teman Anda yang bersama Anda dapat melacak kemajuan prosedur menggunakan monitor di lobi.
- Ingat: barang-barang pribadi apa pun yang mungkin Anda perlukan setelah operasi saat Anda berada di unit perawatan intensif (ICU) dapat dibawa setelah Anda bangun setelah operasi. Anda akan banyak beristirahat setelah operasi dan dengan obat pereda nyeri. TMC akan menyediakan item perawatan mulut segera setelah operasi.
- Tak lama setelah Anda check-in, Anda akan dibawa kembali ke penahanan pra-operasi.
- Teknisi perawatan pasien akan mengambil alat vital Anda dan kemudian meminta Anda untuk berganti gaun. Semua pakaian Anda (termasuk pakaian dalam dan sepatu) harus dilepas dan dimasukkan ke dalam tas yang akan dipegang keluarga Anda.
- Teknologi Anda kemudian akan menjepit dada, perut, dan area dari selangkangan hingga ke pergelangan kaki seperlunya. Teknisi kemudian akan menggunakan tisu CHG pada Anda lagi, dan Anda akan diminta untuk berganti ke gaun yang berbeda.
- Semua barang pribadi harus dilepas termasuk gigi palsu, kacamata, lensa kontak, dan perhiasan yang tersisa yang mungkin Anda pakai. Harap berikan barang berharga apa pun kepada keluarga Anda untuk diamankan, bersama dengan KTP, kartu asuransi, dan ponsel Anda.
- Anda akan dipasang pada peralatan khusus untuk memantau tekanan darah, irama jantung dan oksigenasi sebelum, selama, dan setelah operasi. Anda akan melekat pada monitor ini selama seluruh operasi dan masa tinggal berikutnya di ICU.
- Jangan khawatir dengan bunyi bip dan berbagai suara yang dihasilkan mesin ini. Staf harus dapat mendengar alarm ini dan akan sering memantau tanda-tanda vital Anda.
- Teknologi Anda akan memberi tahu Anda kapan anggota keluarga Anda dapat kembali dan bergabung dengan Anda. Perlu diketahui bahwa kami akan melindungi privasi Anda, tetapi jika Anda ingin memiliki anggota keluarga sebelum operasi, kami akan melakukan segala upaya untuk mengizinkannya jika memungkinkan dan aman untuk melakukannya.
- Perawat pra-operasi Anda kemudian akan datang untuk membahas pertanyaan apa pun yang mungkin Anda miliki. Jenis operasi yang akan dilakukan akan diverifikasi. Jika Anda memiliki alat bantu dengar, beri tahu perawat Anda. Anda akan ditanyai serangkaian pertanyaan dan diminta untuk menandatangani beberapa formulir persetujuan jika belum ditandatangani. Perawat Anda akan membahas riwayat medis dan daftar obat Anda bersama Anda serta terakhir kali obat Anda diminum.
- Banyak dari profesional kesehatan ini akan menanyakan pertanyaan yang sama termasuk meminta Anda untuk memverifikasi nama, ulang tahun, atau nomor rekam medis di gelang Anda. Harap diingat bahwa ini adalah prosedur penting yang ada untuk keselamatan Anda.
- IV akan dimulai dan hidung Anda akan diusap dengan salep antibiotik. Anda akan dihubungkan ke oksigen dan bantalan akan ditempatkan di pantat Anda untuk membantu mencegah ulkus tekanan.
- EKG dan tes lain yang diperlukan dapat dilakukan.
- Anda akan bertemu dengan anggota tim bedah Anda yang lain termasuk ahli anestesi Anda yang kemungkinan akan memberi Anda obat untuk membantu Anda rileks sebelum operasi.
- Ahli anestesi Anda akan memberi Anda obat mati rasa dan memulai infus. Ahli anestesi juga akan menempatkan apa yang disebut garis arteri. Ini seperti infus di pergelangan tangan Anda yang digunakan untuk memantau tekanan darah Anda. Orang yang Anda cintai mungkin diminta untuk keluar dari ruangan untuk prosedur ini, jika perlu.
- Dokter bedah Anda juga akan datang, diikuti oleh perawat ruang operasi Anda.
- Ketika semuanya sudah siap, tim perawatan kesehatan Anda akan mengantar Anda ke ruang operasi. Anggota keluarga Anda akan diminta untuk kembali ke lobi.
- Kami meminta anggota keluarga yang perlu menjauh dari lobi untuk melakukannya pada jam pertama setelah Anda didorong kembali, karena sebagian besar waktu itu dihabiskan untuk mempersiapkan Anda untuk operasi di ruang operasi.
- Ketika layar di lobi menunjukkan operasi telah dimulai, pastikan keluarga Anda duduk di lobi.
- Sebagian besar operasi jantung terbuka berlangsung dari tiga hingga lima jam. Bicaralah dengan ahli bedah Anda tentang apa yang diharapkan dengan prosedur Anda. Jika memungkinkan, anggota tim bedah akan keluar ke lobi dan memberi tahu keluarga Anda tentang kemajuan Anda
- Ketika operasi Anda selesai, dokter bedah akan berbicara dengan keluarga Anda di salah satu ruang konsultasi yang terletak tidak jauh dari lobi. Setelah itu, orang yang Anda cintai akan diinstruksikan tentang cara menuju ke Rosenstiel Lobby, tepat di sebelah unit perawatan intensif (ICU). Sekitar lima menit berjalan kaki sehingga sukarelawan TMC dapat mengatur transportasi ke ICU jika diperlukan.
- Segera setelah operasi Anda selesai, tim bedah dan perawat ICU akan mengantar Anda langsung dari ruang operasi ke ICU, Unit 480. Dibutuhkan sekitar satu jam bagi staf untuk membuat Anda menetap di kamar pribadi Anda.
- Perawat akan memberi tahu anggota keluarga Anda kapan tidak apa-apa bagi satu atau dua orang untuk datang menemui Anda di dalam ICU. Kami meminta agar tidak lebih dari dua orang sekaligus kembali karena ruang ICU tidak besar. Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang apa yang diharapkan di halaman 5 bagian ini.
- Anda mungkin akan tertidur dan terhubung ke banyak monitor. Anda bisa memiliki selang pernapasan di tenggorokan Anda, tidak dapat berbicara. Selang pernapasan tidak sakit, tetapi bisa membuat tidak nyaman.
- Catatan penting untuk keluarga: Harap peringatkan orang yang Anda cintai bahwa mungkin mengejutkan melihat Anda dalam kondisi ini, tetapi semua mesin dan tabung ada untuk melakukan pekerjaan dan membantu Anda pulih. Perhatikan juga bahwa beberapa mesin ini akan membunyikan alarm dan berbunyi bip sehingga Anda dan pengunjung Anda tidak perlu takut. Staf ICU akan terus-menerus memperhatikan alarm ini. Penting bagi keluarga dan pengunjung lain untuk tidak menyentuh salah satu dari tombol ini untuk membungkam alarm.
- Sekitar empat hingga enam jam setelah Anda tiba di ICU, staf akan perlahan-lahan membangunkan Anda.
- Saat Anda bangun, selain selang pernapasan, Anda akan memiliki kateter urin dan tabung dada. Selang dada mengalirkan darah dan membantu memperluas paru-paru Anda.
- Saat Anda bangun, Anda akan menyadari cahaya dan kebisingan di ruang ICU. Anda mungkin menggigil saat suhu tubuh Anda kembali normal. Anda mungkin akan sangat haus, tetapi Anda tidak akan dapat berbicara atau minum sampai selang pernapasan Anda dilepas.
- Ketika perawat Anda membangunkan Anda, mereka akan meminta bantuan Anda untuk melepas selang pernapasan Anda. Anda kemudian akan diberi oksigen dengan masker atau cabang hidung.
- Anda akan memiliki banyak peralatan yang melekat pada Anda termasuk: kabel mondar-mandir sementara untuk menjaga jantung Anda berdetak secara teratur, tabung naso-lambung untuk mengontrol mual dan gas, beberapa cairan IV yang diinfuskan oleh pompa ke dalam IV besar (IV besar ini disebut garis pusat dan mungkin di leher atau area dada bagian atas Anda), garis aterial (mirip dengan IV) di pergelangan tangan Anda, dan monitor saturasi oksigen di jari atau telinga Anda. Semua peralatan ini akan dilepas sedikit demi sedikit saat Anda pulih
- Sementara rasa sakit Anda akan dikelola sebaik mungkin, diperkirakan akan menjadi yang terburuk selama 72 jam pertama setelah operasi. Seperti prosedur lainnya, operasi jantung dikaitkan dengan rasa sakit yang signifikan yang memuncak dalam beberapa hari pertama setelah operasi. Rasa sakitnya berangsur-angsur membaik dan akhirnya hilang.
- Anda akan diminta untuk menggunakan skala peringkat nyeri untuk mengomunikasikan tingkat nyeri Anda kepada perawat Anda.
- Adalah normal untuk merasakan sejumlah ketidaknyamanan setelah operasi. Perawat Anda akan memberi Anda obat penenang dan obat pereda nyeri sesuai kebutuhan. Sebagian besar pasien tidak ingat beberapa jam pertama setelah operasi termasuk pengangkatan selang pernapasan.
- Jika rasa sakit Anda tidak terkontrol secara memadai setelah operasi, itu dapat menyebabkan stres dan depresi, yang dapat membuat pemulihan lebih sulit. Nyeri juga dapat membuat Anda sulit untuk bernapas dalam-dalam, mungkin membuat Anda terpapar komplikasi jantung dan paru-paru termasuk infeksi dan aritmia jantung (detak jantung tidak teratur). Inilah sebabnya mengapa latihan pernapasan dalam dan I / S sangat penting setelah operasi. Ini sangat membantu jika Anda telah berlatih cara menggunakan I/S di rumah sebelum operasi.
- Perawat akan menjelaskan apa yang dilakukan semua mesin. Anda harus menggunakan I/S Anda 10 kali per jam, setiap jam Anda bangun, sampai Anda pulang. Anda akan didorong untuk melakukan latihan pernapasan dalam dan batuk. Anda akan diberi bantal kecil untuk dipeluk yang memungkinkan Anda untuk menguatkan tulang dada dan membantu mengurangi rasa sakit.
- Berbagai terapi komplementer termasuk citra terpandu, terapi musik, latihan pernapasan, terapi pijat, meditasi, yoga dan hipnoterapi, telah terbukti mengurangi rasa sakit, kecemasan dan stres. Mereka juga membantu kemampuan penyembuhan alami Anda. Keluarga Anda mungkin membawa musik, aromaterapi, minyak dan mungkin memberi Anda pijatan setelah operasi. Lilin atau api terbuka tidak diperbolehkan. Pastikan keluarga Anda memeriksa dengan perawat Anda sebelum memulai salah satu terapi ini.
- Harap dicatat bahwa semua peralatan plug-in harus diperiksa oleh staf rumah sakit sebelum digunakan di rumah sakit.
- Fibrilasi atrium adalah irama jantung yang tidak teratur yang disebabkan oleh detak tak menentu pada ruang atas jantung, atrium. Ini adalah salah satu komplikasi paling umum setelah operasi jantung dan dapat berkembang hingga 30 persen dari semua pasien operasi jantung terbuka.
- A-fib biasanya berkembang dalam 72 jam pertama setelah operasi. Banyak pasien memiliki beberapa A-fib setelah operasi tetapi dalam irama jantung normal pada saat mereka pulang dari rumah sakit.
- A-fib dapat membuat Anda merasa seperti jantung Anda berdebar kencang. Hal ini dapat menyebabkan kelelahan, berkeringat, berat dada ringan, sesak napas dan rasa gelisah atau cemas. Staf perawat TMC Anda dilatih untuk mengawasi gejala-gejala ini di monitor Anda dan akan merespons dengan cepat jika itu terjadi.
Mengontrol A-fib
- A-fib biasanya dapat dikendalikan dengan obat-obatan saja. Namun kadang-kadang, obat-obatan tidak cukup. Ketika ini terjadi, jantung membutuhkan sengatan listrik kecil yang disebut kardioversi. Ini sering membawa jantung kembali ke ritme normal.
- Ketika A-fib berkepanjangan, cepat, atau bolak-balik dari A-fib ke ritme normal, gumpalan darah dapat terbentuk di jantung. Gumpalan ini bisa berbahaya. Jika gumpalan dipompa keluar dari jantung, itu bisa menghalangi aliran darah ke otak dan mungkin menyebabkan stroke. Untuk membantu mencegah pembekuan, Anda mungkin ditempatkan pada pengencer darah seperti Heparin, Lovenox atau Coumadin untuk waktu yang singkat.
- Kemudian pada hari operasi itu, ketika Anda berada di ICU, Anda akan bangun dan pindah dari tempat tidur ke kursi dengan bantuan staf.
- Beberapa hari kemudian, tabung dada, sebagian besar saluran IV dan kateter akan dilepas.
- TMC memang memiliki jam kunjungan yang tidak terbatas, tetapi kami meminta agar semua pengunjung sehat dan tidak ada pengunjung yang tidur di dalam kamar pasien. Namun, mereka mungkin tinggal di Rosenstiel Lobby karena tidak pernah tutup. Perawat Anda bertanggung jawab atas kunjungan dan akan melakukan yang terbaik untuk Anda.
- Karena kemungkinan risiko infeksi, bayi dan anak kecil tidak disarankan untuk mengunjungi Anda di ICU tetapi mereka pasti dapat mengunjungi Anda ketika Anda dipindahkan ke unit perawatan pasca-jantung, (PCCU).
- Pasien biasanya tinggal di ICU selama satu hingga dua hari sebelum dipindahkan ke PCCU, di mana mereka akan tinggal selama tiga hingga empat hari lagi sebelum dipulangkan, tergantung pada bagaimana mereka sembuh.
- Perawat akan membahas instruksi untuk Anda dan pengasuh Anda tentang apa yang diharapkan.
- Di rumah sakit, Anda akan dikunjungi oleh terapis pernapasan (RT) yang tujuan utamanya adalah untuk mencegah Anda mengalami komplikasi paru-paru setelah operasi. Setelah Anda mematikan mesin pernapasan dan tabung pernapasan Anda telah dilepas, RT Anda akan memastikan Anda tahu cara menggunakan I/S dengan benar.
- Ingat, I/S akan membantu menjaga paru-paru Anda tetap melebar, untuk menghilangkan sekresi, untuk meningkatkan batuk dan untuk menghindari komplikasi paru-paru, terutama pneumonia.
- Setelah operasi, pernapasan dalam lebih sulit karena rasa sakit dari sayatan Anda. Adalah normal untuk tidak ingin mengambil napas besar atau batuk karena rasa sakit, jadi pastikan Anda minum obat pereda nyeri sesuai kebutuhan. Tanpa latihan pernapasan dalam ini, kantung udara di dasar paru-paru Anda cenderung runtuh. Hal ini dapat menyebabkan komplikasi seperti sesak napas atau pneumonia, jadi pastikan Anda menggunakan bantal Anda!
- Harap beri tahu RT Anda jika Anda menerima perawatan pernapasan di rumah tetapi tidak menerimanya di rumah sakit. Anda mungkin memerlukan perawatan ini selama Anda tinggal di TMC. Juga, beri tahu RT Anda jika Anda menggunakan salah satu dari ini di rumah sebelum operasi: – Oksigen rumah – Mesin BIPAP atau CPAP untuk sleep apnea – Nebulizer atau inhaler untuk masalah pernapasan
Stres rawat inap, nyeri, operasi dan beberapa obat dapat meningkatkan gula darah Anda bahkan jika Anda tidak menderita diabetes. Jika Anda menderita diabetes dan gula darah Anda biasanya terkontrol dengan baik, kemungkinan besar akan lebih tinggi dari biasanya setelah operasi. Kami akan memantau jari gula darah Anda dengan cermat, apakah Anda penderita diabetes atau bukan, terutama di ICU.
Mengapa gula darah saya begitu penting?
Gula darah normal, atau glukosa darah, penting untuk penyembuhan luka dan pencegahan infeksi di tempat bedah. Kami ingin menjaga gula darah tetap terkontrol dengan baik setelah operasi. Cara terbaik untuk melakukan ini di rumah sakit adalah dengan menggunakan insulin, baik melalui infus saluran IV Anda atau pada interval sepanjang hari sebagai suntikan tepat di bawah kulit.
- Selama infus insulin IV, gula darah Anda akan dipantau setiap jam.
- Selama terapi injeksi, gula darah Anda akan dipantau setiap dua hingga empat jam tergantung pada seberapa tinggi atau rendah kadar gula darah Anda.
Anda akan diperintahkan diet jantung selama Anda tinggal di rumah sakit yang memiliki lemak, kolesterol, dan natrium terbatas untuk mengoptimalkan kesehatan jantung. Diet Anda mungkin disesuaikan untuk Anda dengan cara lain juga. Jika Anda juga menderita diabetes, misalnya, Anda akan diperintahkan diet diabetes jantung. Jika Anda memiliki alergi makanan yang serius, pastikan untuk memberi tahu perawat Anda. Ini akan ditempatkan di bawah bagian "alergi" di komputer dan akan memperingatkan staf diet.
- Setelah Anda makan setelah operasi, Anda akan dapat memesan makanan melalui telepon. TMC berkomitmen untuk menyediakan makanan segar, menarik, dan bergizi selama Anda menginap. Layanan makanan sesuai permintaan kami tersedia untuk membawakan Anda makanan antara pukul 6:30 pagi dan 7:30 setiap hari.
- Untuk layanan makanan sesuai permintaan, perawat Anda akan memberi Anda menu yang diubah setiap hari. Cukup tekan 4-1111 dari kamar rumah sakit Anda untuk berbicara dengan perwakilan nutrisi dan melakukan pemesanan. Perawat Anda dapat menjawab pertanyaan apa pun yang Anda miliki tentang layanan ini. Para tamu juga dapat memesan nampan dengan sedikit biaya. Kafetaria utama juga tersedia untuk teman dan keluarga yang berkunjung.
- Penting untuk makan makanan seimbang setelah operasi karena tubuh Anda perlu mendapatkan nutrisi yang dibutuhkan untuk penyembuhan yang tepat. Ahli diet terdaftar tersedia untuk membantu Anda jika Anda memiliki kebutuhan diet khusus atau nafsu makan yang buruk setelah operasi. Silakan bicarakan dengan perawat Anda jika Anda menginginkan informasi lebih lanjut tentang pedoman diet untuk kebutuhan spesifik Anda
Setelah operasi jantung terbuka, pasien sering memiliki perasaan sedih atau berbagai tingkat depresi. Biasanya perasaan ini menghilang dalam beberapa minggu. Namun, terkadang, tanda-tanda depresi tidak hilang dan menjadi lebih buruk.
Tanda-tanda depresi meliputi:
- merasa sedih atau kosong
- kehilangan minat atau kesenangan dalam aktivitas sehari-hari
- penurunan berat badan atau penambahan berat badan yang signifikan
- perubahan signifikan dalam pola tidur seperti ketidakmampuan untuk tidur atau tidur lebih banyak dari biasanya
- Kegelisahan
- kelelahan atau kehilangan energi
- merasa tidak berharga atau bersalah yang ekstrim
- kesulitan membuat keputusan
- kesulitan berkonsentrasi
- pikiran tentang kematian atau bunuh diri
- Merencanakan atau mencoba bunuh diri
Jika Anda memiliki salah satu dari gejala ini, hubungi dokter perawatan primer Anda. Jika Anda berpikir atau merencanakan bunuh diri, segera hubungi dokter Anda atau pergi ke unit gawat darurat. Jangan merasa malu jika Anda mengalami ini!
Staf rumah sakit menganggap hari operasi Anda sebagai hari nol. Hari pertama pasca operasi, misalnya, adalah hari setelah operasi Anda. Bagian penting dari pemulihan Anda adalah bangun dari tempat tidur dan bergerak. Meskipun tidak nyaman, meningkatkan aktivitas meningkatkan sirkulasi, pernapasan, dan rasa kesejahteraan Anda. Kuncinya adalah rasa sakit Anda terkendali dengan baik.
Ini adalah beberapa kegiatan yang akan Anda bantu:
- Bangun dengan bantuan staf ICU untuk duduk di kursi
- Jaga agar kaki tetap tinggi dan tidak disilangkan saat berada di kursi
- Pergi ke toilet dengan bantuan staf ICU
- Gunakan I/S Anda setidaknya 10 kali per jam setiap jam Anda bangun untuk memperluas paru-paru Anda dan mencegah pneumonia
- Ambil napas dalam-dalam dan batuk menggunakan lengan atau bantal untuk membelat tulang dada atau tulang dada Anda
- Tingkatkan diet dari keping es ke cairan bening menjadi padatan (tujuan: diet jantung penuh) sesuai yang ditoleransi. Jika Anda mual, beri tahu staf
- Cairan akan dibatasi hingga 1 1/2 liter atau 6 1/2 cangkir per hari (staf akan melacak di ICU)
- Mintalah obat pereda nyeri untuk tetap berada di depan rasa sakit. Perawat akan memberikan obat IV di ICU sampai Anda mentolerir diet oral
- Mintalah obat pencahar atau pelembut tinja agar tetap terdepan dari sembelit
- Staf rehabilitasi jantung akan bekerja dengan Anda untuk membantu Anda meningkatkan aktivitas Anda dengan aman
- Staf akan memberi tahu Anda apakah boleh bergerak di sekitar kamar Anda dan bangun dan berjalan sendiri. Jika Anda tidak stabil di kaki Anda atau merasa pusing atau pingsan karena obat-obatan, Anda masih membutuhkan bantuan. Tingkatkan waktu dan jarak berjalan Anda berdasarkan apa yang direkomendasikan tim perawatan kesehatan Anda.
- Setelah Anda dipindahkan ke Unit Perawatan Pasca Jantung (PCCU), Anda akan lebih mandiri, dan lebih banyak keluarga dan teman akan dapat mengunjungi Anda. Pastikan untuk tidak melelahkan diri Anda. Tidur siang dianjurkan.
- Terus jaga agar kaki Anda tetap tinggi dan tidak disilangkan saat Anda duduk di kursi. Jika Anda melihat kerusakan pada kulit Anda, atau luka yang telah berkembang, beri tahu perawat Anda.
- Cobalah untuk makan setiap kali makan dengan duduk di kursi atau tetap terjaga di kursi hampir sepanjang hari sambil tetap nyaman dengan reposisi dan bantal.
- Terus batasi cairan Anda. Pada hari keempat pasca operasi, pembatasan cairan Anda dapat dicabut.
- Terus gunakan I / S Anda sesering mungkin. Tarik napas dalam-dalam dan sering batuk. Anda akan membutuhkan dukungan bantal untuk membeat dada Anda. Oksigen tambahan Anda mungkin tidak diperlukan lagi.
- Beri tahu perawat Anda jika Anda belum buang air besar, karena ini adalah WAJIB sebelum Anda dapat dipulangkan.
- Terus kendalikan rasa sakit Anda dan terus gunakan pelembut tinja dan obat pencahar sesuai kebutuhan.
- Mulailah merencanakan pemulangan dengan bantuan perawat Anda, staf lain, staf rehabilitasi jantung, dan manajer kasus Anda.
Cari perpustakaan kesehatan kami
Informasi kesehatan ini disediakan oleh
Yayasan Mayo untuk Pendidikan & Penelitian Kedokteran.