Pour notre article sur le diabète gestationnel, Carrefour OB/GYN La Dre Stephanie Chin a donné un peu de perspective. Elle a fait la lumière sur les causes du diabète gestationnel, pourquoi le processus de dépistage est si important et pourquoi la maladie peut être si dangereuse pour la mère et le bébé.

Les femmes non diabétiques sont à risque de le développer pendant la grossesse en raison de l’effet des hormones créées par le placenta sur le corps.  Chez Crossroads OB / GYN, nous vérifions la glycémie de chaque future mère à vingt-huit semaines.  Les femmes enceintes qui ont un IMC élevé, ou qui sont considérées comme obèses, et les femmes ayant des antécédents familiaux de diabète sont déjà considérées comme à haut risque de développer un diabète gestationnel.  Si le diabète est présent dans votre famille ou si vous avez souffert de diabète gestationnel lors d’une grossesse précédente, il est très important d’en informer votre médecin dès le début de vos soins prénataux.  Vous devrez peut-être vous faire dépister encore plus tôt.

Au cours du test, nous vous donnerons une charge de sucre entier, généralement une boisson sucrée, puis nous prélevons votre sang une heure plus tard pour voir comment votre corps y réagit.  Si votre nombre est de 130 ou plus, nous vous demanderons de répéter le test quelques jours plus tard, en prélevant votre sang toutes les heures pendant trois heures.  Avec le diabète gestationnel, il n’y a vraiment aucun symptôme révélateur indiquant que la mère peut l’avoir développé, c’est pourquoi le dépistage est si important.

Nous craignons que le bébé ait des épaules particulièrement larges, ce qui peut rendre très difficile pour la mère d’accoucher par voie vaginale.  Nous nous inquiétons également de la possibilité de ce qu’on appelle la dystocie des épaules dans laquelle la tête sort, mais pas les épaules.  Si cela se produit, cela devient une urgence obstétricale.  Un autre risque pour le bébé est une condition appelée polyhydramnios dans laquelle il y a trop de liquide dans le sac amniotique.  Cela peut provoquer un travail prématuré.  Le bébé peut naître avec une glycémie trop basse et avoir besoin d’être nourri immédiatement, mais ces enfants ne sont pas nécessairement plus à risque de développer un diabète plus tard dans la vie.

Si une future mère est diagnostiquée, elle devra vérifier sa glycémie quatre à cinq fois par jour pour le reste de sa grossesse.  Elle suivra également un cours d’éducation sur le diabète pour apprendre à suivre un régime alimentaire vraiment diabétique.  Si le diabète gestationnel n’est pas contrôlé par l’alimentation, nous commencerons à lui donner des médicaments oraux.  Si cela ne fonctionne pas, elle peut finir par prendre de l’insuline.

Il disparaîtra généralement après l’accouchement.  Si elle tombe à nouveau enceinte, elle sera dépistée au début de cette grossesse, et à nouveau à vingt-huit semaines.  Il est possible qu’elle développe un diabète de type 2 plus tard dans la vie, mais le maintien d’un poids santé, une alimentation équilibrée et une activité physique abondante aideront à le prévenir.