مرکز درد یکپارچه TMC

تزریق استروئید اپیدورال یک پروسیجر کم تهاجمی است که داروی استروئیدی را از طریق یک سوزن به فضای اپیدورال می رساند. فضای اپیدورال ناحیه خارج از کیسه مایع اطراف نخاع شما است. استروئید تورم و فشار بر اعصاب اطراف ستون فقرات شما را کاهش می دهد که به تسکین درد کمک می کند.

استروئیدها یک داروی ضد التهابی قوی هستند. هنگامی که استروئید به طور خاص به یک مفصل قرار داده شده, ستون فقرات یا عضله, آن را کاهش می دهد التهاب منطقه و سوزش. تحریک باعث درد و ناراحتی کمر، پا، مفصل یا عضلانی شما می شود.

استروئیدها را می توان به عضلات و مفاصل تزریق کرد تا درد ناشی از التهاب را کاهش دهد. مواد شیمیایی التهابی معمولا توسط بدن در پاسخ به آسیب بافت تولید می شوند که منجر به قرمزی، گرما، تورم و درد می شود. استروئیدها می توانند این مواد شیمیایی و پاسخ ایمنی بدن شما به التهاب را کاهش دهند. اینها رایج ترین داروهای استروئیدی مورد استفاده در مرکز درد یکپارچه TMC هستند:

• بتامتازون

• دگزامتازون

داروی دقیق استفاده شده در طول عمل شما نیز در دستورالعمل های ترخیص/مراقبت در منزل شما ذکر می شود.

عوارض جانبی شایع شامل درد خفیف محل تزریق، بدتر شدن موقت درد معمول، گرگرفتگی، بی خوابی یا افزایش قند خون است. این عوارض جانبی معمولا موقتی هستند و در عرض یک تا سه روز برطرف می شوند.

استروئید معمولا بین یک تا 14 روز پس از عمل اثر می گذارد. برخی از بیماران پس از 14 روز نیاز به تزریق دوم دارند.

بیشتر اوقات، تزریق دردناک نیست. ممکن است در حین تزریق مقداری فشار احساس کنید. قبل از تزریق استروئید، محل با داروی بی حس کننده تزریق می شود.

انواع مختلفی از دارو را می توان برای تسکین درد در حین تزریق استفاده کرد. داروی مورد استفاده در طول عمل شما در دستورالعمل های ترخیص/مراقبت در منزل شما ذکر می شود. مرکز درد یکپارچه TMC از داروهای زیر استفاده می کند:

• بوپیواکائینبوپیواکائین یک داروی بی حس کننده است.: بوپیواکائین تکانه های عصبی را که سیگنال های درد را به مغز شما می فرستند، مسدود می کند. عملکرد بوپیواکائین طولانی تر از یک داروی بی حس کننده مشابه، لیدوکائین عمل می کند.

• ليدوكائينلیدوکائین یک داروی بی حس کننده است که به عنوان بی حس کننده موضعی نیز شناخته می شود.: لیدوکائین گاهی اوقات با مقدار کمی اپی نفرین مخلوط می شود تا خونریزی در محل تزریق کاهش یابد و اثرات بی حس کننده طولانی تر شود.

ارائه دهنده از فلوروسکوپی یا سونوگرافی برای هدایت قرار دادن سوزن استفاده می کند. تزریق ستون فقرات و مفصل اصلی با فلوروسکوپی، یک دستگاه اشعه ایکس تخصصی که به ارائه دهنده اجازه می دهد تا قرار دادن سوزن را در زمان واقعی با تصاویر فوری تجسم کند، کمک می شود. سونوگرافی به طور معمول برای تزریق عضله استفاده می شود. این گاهی اوقات تزریق نقطه ماشه ای (TPI) نامیده می شود. مانند فلوروسکوپی، سونوگرافی به راهنمایی ارائه دهنده با قرار دادن سوزن کمک می کند.

بلوک شاخه داخلی (MBB) یک پروسیجر سرپایی برای تشخیص و درمان درد است. داروی بی حس کننده تزریقی اعصاب خاصی را در ستون فقرات مسدود یا "خاموش" می کند. اعصاب شاخه داخلی سیگنال های درد را از مفاصل فاست به مغز منتقل می کنند.

بلوک های شاخه داخلی برای تعیین اینکه آیا مفاصل در ستون فقرات منبع درد کمر یا گردن هستند یا خیر، انجام می شود. مانند بلوک شاخه داخلی، بلوک عصب ژنیکولار نیز همین هدف را دارد، اما منبع درد در زانوی شما است. در طول بلوک عصب ژنیکولار، ارائه دهنده ناحیه مورد نظر را تزریق می کند تا مشخص شود که درمان بیشتر در مسدود کردن درد مفید است یا خیر.

تسکین درد ناشی از بلوک شاخه داخلی یا بلوک عصب ژنیکولار معمولا بین 2 تا 4 ساعت طول می کشد. برخی از بیماران مدت زمان تسکین درد کوتاه تر یا طولانی تر را گزارش می کنند.

برای برخی از روش ها، ممکن است لازم باشد داروهای رقیق کننده خون را متوقف کنید. این موضوع در زمان قرار ملاقات با ارائه دهنده شما در میان گذاشته خواهد شد. قبل از قطع هر گونه دارو، مهم است که با دکتری که رقیق کننده خون شما را تجویز می کند، صحبت کنید.

اگر آرام بخش دریافت می کنید، نمی توانید هشت ساعت قبل از قرار ملاقات خود غذا بخورید. شما می توانید در این هشت ساعت مایعات شفاف داشته باشید، اما دو ساعت قبل از قرار ملاقات، نمی توانید چیزی بنوشید. ما از شما می خواهیم که تا دو ساعت قبل از قرار ملاقات خود برای هیچ روشی بدون آرام بخش غذا نخورید یا ننوشید.

مایع شفاف هر چیزی است که می توانید از طریق آن ببینید، مانند آب سیب، آب و حتی ژلاتین. قهوه به شرطی که چیزی مانند خامه و شکر به آن اضافه نشود، یک مایع شفاف در نظر گرفته می شود.

توصیه می کنیم یک راننده را به قرار ملاقات خود بیاورید. در صورت دریافت آرام بخش یا تزریق در ناحیه گردن (دهانه رحم) لازم است که راننده داشته باشید.

ممکن است مدارک گسترده ای برای پر کردن قبل از قرار ملاقات وجود داشته باشد. ما از این اطلاعات برای برنامه ریزی مراقبت از شما استفاده می کنیم.

• قرار ملاقات های منظم: 15 دقیقه قبل از قرار ملاقات وارد شوید

• بیمارانی که آرام بخش دریافت می کنند: 30 دقیقه قبل از قرار ملاقات مراجعه کنند

• بیماران جدید: 60 دقیقه قبل از قرار ملاقات وارد شوند. مگر اینکه مدارک بیمار جدید خود را در خانه تکمیل کرده باشید

اگر از زمان ورود خود مطمئن نیستید، لطفا با میز پذیرش تماس بگیرید. (520) 324-2080، گزینه 3

مرکز درد یکپارچه TMC از انواع داروها در طول روش ها استفاده می کند تا به شما کمک کند راحت تر شوید. لطفا در صورت داشتن هرگونه سوال در مورد این اطلاعات به ما اطلاع دهید. رایج ترین داروهای مورد استفاده عبارتند از:

بی حسی موضعیاینها داروهای "بی حس کننده" مشابه داروهایی هستند که دندانپزشکان و جراحان دهان در دهان استفاده می کنند و آخرین قسمت نام آن "CAINE" است.: این اعصاب را مسدود می کنند که اطلاعات/پیام ها را به مغز ارسال می کنند (از جمله درد، دما، لامسه، فشار). آنها در مدت زمان اثرات متفاوت هستند. گاهی اوقات آنها را با داروهای دیگر مخلوط می کنند تا عملکرد بهتری داشته باشند (اپی نفرین و بی کربنات سدیم). اطلاعات زیر را ببینید.

• بوپیواکائین: شروع کار بیشتر طول می کشد اما بیشتر از لیدوکائین (تا 8 ساعت) دوام می آورد.

• لیدوکائین: این به سرعت شروع به کار می کند اما به مدت طولانی (تا 2 ساعت) دوام نمی آورد.

• اپی نفرین: همچنین به عنوان آدرنالین شناخته می شود. این باعث می شود رگ های خونی باریک شوند (کوچکتر شوند)، که خونریزی را در محل تزریق کاهش می دهد و همچنین می تواند باعث ماندگاری طولانی تر داروی بی حس کننده شود.

• بی کربنات سدیم: به عنوان جوش شیرین نیز شناخته می شود. این داروی استریل شده می تواند سوزش داروهای بی حس کننده را کاهش دهد (اسید را خنثی می کند) و ممکن است به آن کمک کند سریعتر کار کند تا اثرات آن را زودتر احساس کنید.

رنگ های IV یا مواد حاجباینها به ارائه دهنده اجازه می دهد تا محل دقیق سوزن را در طول عمل تجسم کند تا مطمئن شود که در مکان صحیح قرار دارد.: این مراحل با دستگاه فلوروسکوپی انجام می شود. تزریق سونوگرافی از این موارد استفاده نمی کند.

• ایوهگزول